重庆患儿 WES + 父母 Sanger 验证(Trio 模式)
适用人群
患儿WES+父母Sanger验证(Trio模式),7-10个工作日出具报告,3500元精准锁定发育迟缓/癫痫等不明原因症状的遗传病因。
适用人群
- 孩子出现不明原因发育迟缓或智力障碍,临床检查未找到病因时
- 婴幼儿期反复癫痫发作,常规治疗无效,需排除遗传性癫痫综合征
- 孤独症谱系障碍合并其他系统异常,考虑单基因病因可能性大
- 出生即有多发畸形或特殊面容,怀疑罕见综合征但常规检测阴性
- 有家族遗传史或近亲结婚背景,孩子出现类似症状需明确诊断
- 既往单基因panel或染色体芯片未检出,需全外显子组范围排查新发突变
检测内容
本检测采用全外显子组测序(WES)技术,通过液相捕获试剂IDT富集人类基因组约2万基因的外显子区域,以10 G数据量进行高通量测序,平均覆盖深度≥100×。核心分析范围包括SNP、小片段插入缺失(INDEL)、部分拷贝数变异(CNV)以及线粒体点突变,覆盖OMIM数据库中7000+种遗传病相关基因。Trio模式(患儿+父母同步检测)可显著提升新发突变(de novo)检出率,适用于发育迟缓、智力障碍、癫痫、孤独症、多发畸形、罕见综合征等不明原因症状的基因诊断。报告按ACMG标准对变异分类,输出致病、可能致病、意义不明(VOUS)、可能良性、良性五类结果。但需注意:NGS对GJB2启动子区缺失、线粒体大片段缺失等结构变异灵敏度有限;VOUS变异需结合家系共分离或功能学进一步评估;线粒体异质性(部分细胞携带)可能漏检。
检测流程
采样非常便捷:仅需患儿及父母各采集EDTA抗凝外周血≥2 mL(婴幼儿可用末梢血替代),无需空腹,全天可采。在重庆本地合作医院或采样点完成,支持全国邮寄样本(冰袋运输),实验室接收后7-10个工作日即出具报告。无需特殊准备,一次采血即可完成Trio三人家系分析。
准确性说明
检测准确性依赖严格质控:WES测序数据量10 G,有效读长≥150 bp,Q30≥85%,目标区域平均覆盖深度≥100×,可确保99%以上外显子区域被可靠读取。阳性结果(检出致病/可能致病变异)可为患儿明确遗传病因,指导精准治疗(如癫痫药物选择)及预后评估;阴性结果不100%排除遗传病,可能因NGS技术局限性(如非编码区变异、大片段重排)或新发突变嵌合体漏检。若检出VOUS,建议通过家系共分离分析或功能学实验升级;若检出明确致病变异,可为父母再生育提供产前诊断或PGT-M依据。安全性无创——仅外周血采样,无辐射或侵入性操作。
详细流程
- 遗传咨询:临床医生评估患儿症状及家族史,判断Trio WES检测必要性
- 知情同意:签署检测同意书,明确检测范围、周期及报告局限性
- 样本采集:患儿及父母各抽取EDTA抗凝外周血≥2 mL
- 样本运输:重庆本地样本直接送检,外地样本冰袋邮寄至实验室
- DNA提取与质控:提取基因组DNA,确保总量≥1 μg,纯度合格
- 文库构建与测序:液相捕获富集外显子区域,NGS测序10 G数据量
- 生信分析与变异解读:比对参考基因组,按ACMG标准分类变异
- 报告出具与解读:7-10个工作日生成报告,由遗传咨询师一对一解读结果
检测须知
- 检测仅限有症状的先证者(患儿),不适用于无症状健康儿童常规筛查
- 报告周期7-10个工作日,自样本接收日起计算,高峰期可能顺延
- 样本需使用EDTA抗凝管,避免溶血或凝血,否则需重新采样
- Trio模式要求父母均提供样本,单亲无法完成新发突变验证
- VOUS结果需结合临床表型及家系信息综合判断,不建议直接用于产前决策
- 线粒体大片段缺失、非编码区变异、三核苷酸重复等不在此检测范围内
- 检测前需提供详细临床表型信息,以提高变异解读准确率
- 结果仅供临床参考,最终诊断应由专科医生结合其他检查综合确定
重庆可做此检测的机构
常见问题
Q: 我孩子是孤独症,之前做过全外显子(单人检测)只找到意义不明变异,现在做这个Trio模式能帮上忙吗?
A: 能。单人全外显子检测若发现意义不明变异(VOUS),Trio模式(患儿+父母)可通过家系共分离分析重新评估该变异的致病性。父母样本的一代测序验证能明确变异是遗传还是新发,帮助将VOUS升级为致病或可能致病。本检测与单人WES技术平台相同,但增加父母Sanger验证,是解决VOUS困境的关键步骤。周期7-10个工作日。
Q: 我老公有癫痫家族史,我孩子才1岁还没症状,现在能做这个检测吗?
A: 建议先由儿科或神经科医生评估孩子是否有癫痫或发育异常等临床表现。本检测适用于已有症状的患儿(如不明原因癫痫、发育迟缓等),用于分子诊断,不用于无症状儿童的预测性筛查。若孩子出现相关症状,可采外周血进行全外显子测序,检测周期7-10个工作日。
Q: 这个检测能发现孩子是新发突变吗?父母也需要一起测?
A: 能。本检测采用Trio模式(患儿+父母),通过对比三人的全外显子数据,可以明确判断孩子身上的变异是否为父母均不携带的新发突变(de novo)。这对智力障碍、孤独症等疾病的病因诊断非常关键,因为新发突变是这类疾病的常见原因。父母样本是必须的,用于家系共分离分析。
Q: 孩子测出致病基因,但我和配偶都没症状,是遗传还是新发?
A: 这种情况可能有两种原因:一是孩子的新发突变(de novo),Trio模式检测能显著提升新发突变检出率;二是父母一方为隐性携带者但未发病。我们已对父母做了Sanger验证,如果父母均未检出该变异,基本可确认是新发突变。如果父母一方携带但没症状,可能涉及不完全外显或隐性遗传。建议您带着报告找遗传咨询师做详细家系分析。
Q: 我在重庆,样本可以邮寄吗?有特殊要求吗?
A: 可以邮寄。样本要求为EDTA抗凝外周血≥2mL或DNA≥1μg。我们会为您提供专业的采样管和冷链运输包装盒,您只需在当地医院或诊所完成采血后,用我们提供的冰袋和顺丰冷链寄回即可。注意避免剧烈震荡和高温,确保样本在48小时内送达实验室。